
Meme Muayenesi Hastalıkları ve Tanısı
Meme Muayenesi, Hastalıkları Tanısı ve Ameliyatları
Doç. Dr. ÇaÄŸrı Tiryaki
​
Günümüzde meme saÄŸlığı, kadınlarda erken tanı ve etkili tedavi yöntemleriyle güvence altına alınabilen önemli bir konudur. Meme muayenesi, yalnızca kanserin erken teÅŸhisi için deÄŸil, aynı zamanda benign lezyonlar, inflamatuvar durumlar ve diÄŸer patolojik deÄŸiÅŸikliklerin belirlenmesinde de hayati rol oynamaktadır. AÅŸağıda, meme hastalıklarının tanı ve tedavi süreçleri, cerrahi yaklaşımlar ve postoperatif bakım ile ilgili güncel bilgiler paylaşılmaktadır.
​
1. Meme Muayenesi ve Tanısal Süreç
Klinik Değerlendirme ve Fiziksel İnceleme
​
Meme muayenesi, hastanın öyküsü ve fiziksel bulgularına dayanarak detaylı bir deÄŸerlendirme ile baÅŸlar. Doktor, meme dokusundaki olası asimetri, nodül, cilt deÄŸiÅŸikliÄŸi veya meme başı bölgelerinde meydana gelen anomalileri titizlikle inceler. Aile öyküsünün sorgulanması, genetik risk faktörlerinin belirlenmesi açısından büyük önem taşımaktadır.
​
Görüntüleme Teknikleri
​
-
Mamografi: Meme kanserinin erken tanısında altın standart olarak kabul edilen mamografi, küçük kalsifikasyonlardan nodüllere kadar geniÅŸ bir yelpazede bulgu sunar.
-
Ultrasonografi: Yoğun meme dokusuna sahip hastalarda mamografiyle birlikte tercih edilerek, kistik ve solid lezyonların ayırt edilmesine olanak tanır.
-
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Åžüpheli vakalarda ve ileri evre hastalıkların detaylı deÄŸerlendirilmesinde MRG, anatomik yapının yüksek çözünürlüklü görüntüsünü saÄŸlar.
Biyopsi ve Laboratuvar Testleri
Gerek duyulan durumlarda, ince iÄŸne aspirasyon veya çekirdek iÄŸne biyopsisi uygulamaları, patolojik örnek alınarak kesin tanının konulmasını saÄŸlar. Hormon reseptörleri, HER2 durumu ve genetik mutasyonlar gibi analizler, tedavi stratejilerinin belirlenmesinde kritik rol oynar.
​
2. Cerrahi Yaklaşımlar
Meme Kanseri Cerrahisi
​
Kanserli lezyonların tedavisinde, hastanın klinik durumuna ve tümörün evresine göre çeÅŸitli cerrahi yöntemler uygulanmaktadır;
​
-
Lumpektomi: Kanserli dokunun çevresindeki minimal saÄŸlıklı doku ile birlikte çıkarılması, meme koruyucu cerrahi yaklaşımının temelini oluÅŸturur.
-
Mastektomi: Tüm meme dokusunun çıkarıldığı bu yöntem, özellikle yaygın lezyonların bulunduÄŸu vakalarda tercih edilmektedir.
-
Aksiller Lenf Nodları Diseksiyonu: Kanserin yayılma potansiyelini değerlendirmek amacıyla sentinel lenf nodu biyopsisi veya tam diseksiyon işlemi yapılır.
Benign Meme Lezyonları ve Diğer Durumlar
Fibroadenom, kist veya inflamatuvar durumlarda, semptomatik yaklaşımlar ve minimal invaziv cerrahi teknikler devreye girmektedir. Küçük benign lezyonlar genellikle gözlem altında tutulurken, büyüme eÄŸilimi veya rahatsızlık durumlarında cerrahi müdahale önerilmektedir.
​
3. Operasyon Süreci ve Postoperatif Yönetim
Preoperatif Hazırlık
Cerrahi müdahale öncesinde, hastanın genel saÄŸlık durumu, yaÅŸ ve mevcut komorbiditeleri deÄŸerlendirilir. Anestezi uzmanı, radyolog, patoloji ve onkolog ekiplerinin koordinasyonuyla oluÅŸturulan multidisipliner yaklaşımlar, kiÅŸiye özel tedavi planının temelini oluÅŸturur.
​
Cerrahi İşlem Aşamaları
-
Anestezi ve Operasyonel Hazırlık: Hastanın ameliyat öncesi tüm hazırlıkları eksiksiz tamamlanır.
-
Lezyonun Çıkarılması: Seçilen cerrahi yöntem doÄŸrultusunda, kanserli veya patolojik dokunun dikkatlice çıkarılması saÄŸlanır.
-
Lenf Nodlarının DeÄŸerlendirilmesi: Gerekirse, aksiller bölgedeki lenf nodlarının biyopsi veya diseksiyonu gerçekleÅŸtirilir.
-
Kapanış ve İlk İzlem: Ameliyat bölgesinde kanama ve sızıntı riskinin minimize edilmesi için özenle kapatma yapılır.
Postoperatif Bakım ve Uzun Dönem Takip
Cerrahi sonrası dönemde, hastaların yoÄŸun bakım ve erken izlem süreçleri titizlikle yönetilir. AÄŸrı kontrolü, yara bakımının düzenlenmesi ve erken mobilizasyon, iyileÅŸme sürecini destekler. Uzun dönem takiplerde, düzenli görüntüleme ve laboratuvar testleri, nüks riskinin erken tespiti ve gerekli adjuvan tedavilerin planlanması açısından hayati öneme sahiptir.
​
Sonuç
Meme hastalıklarında erken tanı ve etkili tedavi, hastaların yaÅŸam kalitesinin korunması açısından kritik bir rol oynamaktadır. Doç. Dr. ÇaÄŸrı Tiryaki olarak, multidisipliner yaklaşımla desteklenen kapsamlı muayene, doÄŸru tanı yöntemleri ve kiÅŸiye özel cerrahi stratejiler ile hastalarımızın en iyi ÅŸekilde tedavi edilmesini hedefliyoruz. Düzenli takip ve modern tedavi olanakları sayesinde, hem kanserli hem de benign meme lezyonlarında baÅŸarı oranını artırmak ve komplikasyon risklerini minimize etmek mümkündür.
